【 ／謝旭東（資深中醫師）】
蕁麻疹：看不見的因素也會影響
蕁麻疹是一種過敏性的皮膚病，分急性期與慢性期，急性期是發作時間在一個半月以內，慢性是超過一個半月後。到了慢性期的蕁麻疹，很不容易找出病因，治療困難度較高，而且生活環境的壓力、飲食作息，也會大大影響蕁麻疹的發作及療程。
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小藍是一位個性相當急躁的中年職業婦女，年45歲，已經由西醫診斷為蕁麻疹，但是藥越吃越重，越吃越煩，皮膚依然東一塊西一塊的起團塊，半夜還會全身不定處的到處發作，於是來找我求診。
蕁麻疹發作不定時，搔癢的地方會像蚊子叮咬「一塊塊」的塊狀，這是因為皮下產生發炎水腫，嚴重的可能會導致呼吸困難，甚至是窒息，需要趕快去急診打針。
小藍的狀況嚴重，有很大的因素在於家庭、事業兩頭燒。她回家不用做太多家事，這個倒是老公會負責，不過，小藍的工作壓力超大，常常要忙到凌晨一、兩點才能結束，每天一大早七點一定要起床。
晚睡又早醒的生活，配合上壓力大，生活步調超快，小藍根本沒有一天能夠睡好覺。睡眠時間少就算了，可怕的是，睡到一半還會自己醒來，醒後根本就睡不著，一天有沒有睡熟兩個小時都不知道，就在三個月前得到了「蕁麻疹」。
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蕁麻疹在中醫又叫「風疹」、「癮疹」、「鬼飯疙瘩」，像風一樣遊走不定，到處發作，與風邪相關。所以治療上會搭配疏風止癢的藥材，比如換膚方中的荊芥、防風就能夠使用。現代藥理研究，荊芥、防風具有抑制毛細血管的通透性增加，減緩蕁麻疹發作時的腫脹及搔癢感。
看了小藍的舌頭，舌苔厚且舌質紅，苔厚有濕，泛紅表示有熱，我開了換膚方一天兩次早晚服用，再搭配上科學中藥「大柴胡湯」，並醫囑她要12點前就寢，早睡也是能否迅速改善的關鍵。大柴胡湯能瀉火除煩，其中的柴胡、黃芩可以解除熬夜的上火，放鬆她的心情，而換膚方中的荊芥、防風疏風止癢，能幫助恢復身體的免疫平衡。
一週後，小藍拿起手機給我看前後對比，藥似乎起得效果不大，原來，她還是一樣辛苦忙碌，於是我又詳細的再解說一次，告訴她：「熬夜是過敏原嗎？不是，但是熬夜會讓蕁麻疹變嚴重。藥不是沒效，會癢得這麼厲害表示身體在抗議了，抗議妳這樣使用它，中藥不是拿來對抗身體的武器，要聽聽自己身體的聲音，這樣才有機會改善。」
這就好比膝蓋痛了，吃止痛藥改善，暫時救急一下可以，但是止痛藥能吃一輩子嗎？中藥能夠治療疾病，重點在於恢復身體的平衡機制，但作息仍處於失衡的狀況，用藥效果自然大打折扣。
蕁麻疹不能只靠藥治，調整生活型態也很重要！下一頁再看中醫師推薦緩解搔癢的外洗方
