【早安健康／藍若水報導】子宮肌瘤是女性健康常見問題之一，雖然通常為良性腫瘤，不過體積大到衍生經痛、經血量多，甚至貧血等嚴重症狀，會帶給患者莫大的困擾。中山醫學大學附設醫院婦產部近日分享一名自婦產科診所轉診案例，一位年輕女性因近年來發現經血爆量、面色蒼白而就醫診治，檢查才發現患有多發性子宮肌瘤，也因此造成嚴重貧血，血色素更只剩下正常值的不到一半！
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肌瘤遍布子宮腔 宛如鐘乳石洞
收治該患者的中山醫婦產部婦科主任吳珮如表示，從超音波檢查中，就發現患者子宮內塞滿大小不一的肌瘤，最大的更可達6、7公分；再做子宮鏡時，更發現患者子宮腔內如同鐘乳石洞，大多數的肌瘤都向子宮腔突出，這種子宮黏膜下肌瘤是最容易導致經血過量的類型。
經過醫病雙方討論，考慮到年輕患者未來可能有生育需求，吳醫師先是建議透過藥物治療；後續肌瘤雖略有縮小，但減藥時經血量卻又增加，最後以特殊的冷刀子宮鏡手術切除多如繁星的肌瘤，才總算改善了患者的困擾。
要處理子宮肌瘤嗎？
「幾乎一半的女性都會有子宮肌瘤。」婦產科醫師鄭丞傑在《健康多一點》YouTube頻道中，表示子宮肌瘤為女性疾病裡「常客」。
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目前肌瘤依位置分布分成九型，通常醫師會根據肌瘤大小、位置、數量和症狀判斷，同時納入患者生育狀況或有俗生育需求作為治療決策參考。鄭醫師進一步指出，如果出現以下的症狀或問題，就需要評估進行手術的準備：
- 經期出血量多、經期拉長、貧血頻尿，肌瘤於長在後方導致解便困難或無法有效排乾淨。
- 沒症狀的話，肌瘤超過5公分可考慮，8公分院方會傾向積極手術處理。
- 半年時間體積成長到50%或停經兩年內又長．在短期之內肌瘤快速長大，甚至須懷疑癌症的可能。
- 不孕。
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