【 ／ 謝旭東（資深中醫師）】
汗皰疹：癢到憂鬱發作，試試三妙除濕茶
汗皰疹的原因並不是手腳汗多，而是手腳容易出汗的人會加重汗皰疹的情況。汗皰疹在手上確實不好治療，因為清潔劑容易對手部造成刺激，要避免搔抓導致破皮，否則會引起不必要的感染，導致搔癢加重。
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小園是45歲的上班族，到了夏天時，雙側手指、腳趾就會開始起水泡搔癢，而在今年開始，即使天氣轉為秋天，氣候轉涼通常是症狀會減輕的季節，但搔癢狀況卻不但不減，反而加劇了。原因是家裡的母親生病了，小園不只要上班，回家除了要帶小朋友，還要抽空輪班去醫院照顧母親，把自己搞得過累，結果，還要吃安眠藥才能入睡，不然會被癢醒。
汗皰疹在中醫典籍記載中屬於「螞蟻窩」、「田螺皰」。雖然手上或腳上的水疱看起來很可怕，但卻沒有傳染性，屬於濕疹的一種。受到體質、壓力、飲食的影響，中醫認為該疾病與手腳的濕氣重有關。
而小園失眠的情況，是因為交感神經過度亢奮，晚上應該要副交感神經主事，讓人會放鬆，產生睡意，但如果是交感主事，反而沒有辦法睡著。就像以前考試到了，熬夜奮力讀書，結果，真的要睡覺的時候，一點睡意也沒有。
如果一直反覆的讓交感神經亢奮，就有可能得到「自律神經失調」的症狀。這種問題去醫院檢查也發現不了什麼大問題，但是會持續困擾著患者，最常見的症狀就是失眠，幸好小園是剛剛吃了安眠藥不到一個月，我有辦法讓她不吃安眠藥也能睡著。
治療的處方是「白虎湯」，白虎湯清熱瀉火，效果近似於強效抗發炎藥，先幫小園將發炎給控制下來，搭配上單味藥「鬱金」放鬆心情，鬱金是用來解鬱的，畢竟癢到這麼厲害，沒有讓心情放鬆一下不行，還有搭配換膚方一天兩包清熱除濕。
此外，飲食上也要注意避免讓汗皰疹變嚴重的食物，比如菸酒。若是過敏體質，也要小心烤炸辣類、甜食，而芒果、荔枝、龍眼等熱性水果也要少碰到。另外，研究也指出鎳、鈷及鉻較高的食物也必須減少食用，比如香菇、番茄、梨子、巧克力、堅果、全麥類等。
類固醇對於汗皰疹確實有效，而且止癢效果很好，我在門診碰到的病人，都是類固醇反覆擦了太久，或是症狀太嚴重才來求診，通常是夏天病人最多，秋冬比較少見，秋冬見到的會是症狀嚴重的人。
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