【 ／蔡經謙報導】或許因為新冠疫情與疫苗施打關係，今年血栓相關的議題甚囂塵上，不少民眾也開始留意起自身的狀況。除了動脈硬化所引發的血栓之外，靜脈栓塞也不容忽視，否則不僅對腿部造成傷害，有可能也對肺部造成影響，最嚴重恐有致命的危險。
深度靜脈血栓（深度靜脈栓塞、Deep Venous Thrombosis）由於長時間搭乘飛機的民眾也會發作，此時又稱經濟艙症候群或旅行症候群。一旦發作，靜脈血管內出現的血栓將會由大腿逐漸擴展至肺部，引起呼吸困難、胸痛，嚴重時會陷入虛脫，甚至猝死。
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沒有搭乘飛機也會罹患經濟艙症候群？深度靜脈血栓發生原因與症狀
雖然如此取名，但事實上，即使未搭乘飛機，在日常生活中也有可能罹患經濟艙症候群。日本桑名市綜合醫療中心副院長山田典一更指出，比起長途飛行的民眾，住院中發生靜脈栓塞的民眾壓倒性地多。根據調查，接受大手術的患者約1萬人中就有7.75人產生此症狀，是搭乘飛機所引發該症患者數量的160倍。此外，日本近年因地震、颱風等因素在避難所或在車中無法動彈的民眾，罹患該症的案例也不少，山田典一認為已經比搭飛機患病的人多。
山田典一解釋，比起上半身，下半身因承受重力，容易讓靜脈血液遲滯。平時走路時，透過小腿肌肉反覆收縮、放鬆，能作為「肌肉幫浦」將靜脈血液送回。然而，若長時間一直未啟動肌肉幫浦，靜脈血液就容易形成血塊。在這樣的情況下，當下肢突然活動、肌肉收縮，血塊就可能乘著血流抵達肺部堵塞血管。若血栓過大，甚至有心臟停止、死亡的風險。除了坐飛機外，長途坐火車、巴士，久坐看電視、打牌，若突然起身，也可能會出現上述症狀。
靜脈栓塞無症狀發現困難，頻繁活動雙腿、腳踝是最好解方
下肢靜脈的血栓一旦塞住靜脈，便會因為靜脈的壓力上升引起下肢腫脹、伴隨著發炎症狀皮膚色調改變、疼痛，當血栓流至肺部動脈，最常出現的症狀是突然喘不過氣、胸痛、心悸等。成大醫院心臟內科陳柏偉醫師也曾受訪表示，這是臨床上的重要急症之一。
然而，山田典一指出，由於在沒有症狀的狀況下，很難注意到下肢產生血栓了，要在肺動脈塞住前預防非常困難，因此在雙腿長時間不動的狀態下預防血栓形成非常重要。最好的方法便是起身走動。在家中久坐、辦公的民眾，應頻繁地起身步行，預防血栓。
若是在飛機中或是受到自然災害威脅使得行動受限的情況，也應該活動腳踝讓肌肉幫浦運作。若是罹患慢性靜脈栓塞的民眾應穿著彈性襪加壓腿部。此外，也要留意水分攝取，避免身體水分不足，血液變得濃稠。
若是住院接受手術或長期臥床的民眾，臺北市立聯合醫院心臟血管科的衛教資料中也指出，除了接受下肢按摩的物理治療外，也鼓勵患者經常活動腳趾。若是急性深部靜脈栓塞的患者，在治療期間，則要避免用力排便，以預防血栓剝落導致肺栓塞。
參考資料:何謂經濟艙症候群
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下肢深部靜脈血栓病人之健康維護
淺談下肢靜脈栓塞? (經濟艙症候群)
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